Dès 2020, il arrivera automatiquement
Le statut social INAMI de 2020. Si vous avez adhéré en tout ou partie, au début de 2020, à la nouvelle convention médico-mutualiste, vous avez droit, si vous atteignez le seuil d’activité (de votre spécialité), au statut social INAMI, à savoir, en 2020, 5 037,70 € en étant totalement conventionné ou 2 376,40 € en l’étant partiellement.
L’ancienne procédure sur papier... Jusqu’au statut social de l’année 2019, vous deviez introduire une demande formelle via un formulaire papier que l’INAMI vous envoyait et que vous deviez lui renvoyer complété (aussi par votre assureur ou votre organisme de pension), par recommandé. Tout cela devait se faire entre le 1er avril et le 30 juin de l’année même du statut social (en 2019, le délai a toutefois été reporté jusqu’en août).
... a enfin été automatisée. Dès le statut social de 2020, cette demande sur papier est supprimée. L’INAMI a mis en place une procédure électronique où tout se fait automatiquement à partir des données que les assureurs et organismes de pension lui ont transmises. Le prestataire de soins n’a (le plus souvent) plus à intervenir.
Conseil. Ne vous alarmez donc pas si vous constatez, alors que vous êtes totalement ou partiellement conventionné, que le formulaire de demande n’arrive pas. C’est normal : vous n’avez désormais plus rien à faire pour votre statut social entre le 1er avril et le 30 juin.
À contrôler durant l’année qui suit. C’est la nouvelle procédure. Dès le début de l’année qui suit celle du statut social concerné, donc pour la première fois au début de 2021 pour 2020, vous aurez accès à votre dossier en ligne (sur myinami.be) pour suivre l’évolution de votre situation. L’INAMI doit encore communiquer les détails de cette nouvelle procédure, mais elle vous permettra notamment de vérifier si les données de votre contrat ont déjà été reçues et si vous remplissez toutes les conditions. Si c’est le cas, un paiement suivra en principe automatiquement. Sinon, il vous faudra peut-être encore fournir des données (complémentaires) vous-même.